郭xx医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 54岁
• 职业: 税务干部
• 婚姻状况: 已婚
• 就诊日期: 1980年5月4日

主诉

心前区胀痛，脉结代已二年。

证见

• 乏力肢倦
• 心悸短气
• 虚烦失眠
• 头晕目眩
• 小便黄，大便结
• 胸痛肢麻
• 舌淡少苔
• 脉象结代

既往史

有高血压病史。

病因分析

因工作劳累过度，旧病复作，致气虚血少，而产生心动悸、脉结代。

治疗方案