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王某医案
一诊
患者信息
:女,49岁
就诊日期
:2009年12月15日
主诉
:因家庭变故终日闷闷不乐,近3年余失眠多梦,易醒,醒后不易再入睡,身体时有潮热,热时则满脸通红,头昏心烦,手足心热,腰酸乏力,咽干,喜饮水,二便调
舌脉
:舌红,少苔,脉细数
诊断
:肝肾阴虚、虚火上扰
治疗方案
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医案摘要
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失眠多梦
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肝肾阴虚
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心火亢盛
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潮热
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咽干
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手足心热
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腰酸乏力
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