医案整理

患者信息

  • 姓名:席某
  • 性别:女性
  • 年龄:36岁
  • 职业:工人

主诉

心烦心悸,坐卧不安,健忘失眠,疲倦乏力,纳差,时有面浮,舌淡苔薄白,脉细弱。

病史

  • 病程:半年
  • 西医诊断:植物神经功能紊乱
  • 治疗情况:曾服用谷维素及中药逍遥散等,效均不佳

诊治过程

诊断

  • 病因:阴血亏虚
  • 病机:阴血亏虚日久而致气亦亏虚
  • 症状
    • 心悸、健忘
    • 心烦失眠,坐卧不安
    • 倦疲乏力
    • 纳差
    • 舌淡苔薄白
    • 脉细弱

治疗方案

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