肾衰尿毒症先标后治本医案
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 职业:工人
初诊信息
- 就诊时间:孟冬
- 主诉:浮肿半年余,常易感冒,小便短少
- 西医诊断:慢性肾炎(尿毒症)
- 中医证型:肾阳衰微,脾阳不振
临床表现
- 全身浮肿,下肢明显,按之凹陷不起
- 面色苍白
- 呕吐频繁
- 脘腹胀满
- 口中自觉有尿味
- 腰膝酸困
- 神疲乏力
- 动辄出汗
- 胃纳甚差
- 小便短少
- 舌质澹,苔白
- 舌边有齿痕
- 脉濡细无力
西医检查
- 腹部有移动性浊音
- 腹水征阳性
- 尿检:尿蛋白(+++),红细胞(+),少数白细胞及颗粒管型,酚红排泄试验为零,非蛋白氮90mg%,二氧化碳结合力23容积%