王XX 患者资料

• 性别: 男
• 年龄: 62岁
• 主要症状: 失眠二年余

病史

• 就诊时间: 85年12月
• 就诊情况: 患者因闲闷、情怀不畅后出现失眠，每晚依赖“安定”入睡，但晨3-4点即醒。

体征与检查

• 形体: 瘦弱
• 入寐情况: 入寐困难，多梦不爽或时寐时寤
• 日间症状: 白天倦怠少力，头昏耳鸣
• 特殊症状: 脐上下动悸
• 舌象: 舌有紫气
• 苔象: 苔薄白
• 脉象: 脉细少力

诊断与分析

• 诊断: 失眠
• 病因分析: 老年之体，情志忧郁，营阴暗耗，气道涩滞，营卫运行失常，阳不交阴

治疗方案