营阴暗耗

痛经旬余，神识语言乍明乍昧，瘛疭无定，干咳少痰，大便四日未行。肺胃蕴热，痰火上扰心营，肝胆郁火内动。脉六至，左寸数，关双弦，右洪滑，两尺欠静。舌苔微黄，中带灰浊。

30岁男性，主诉紫癜性肾炎半年，腰酸痛，小便色黄乃至褐黄，神疲易倦，形体畏冷，夜寐早醒。舌淡红，苔薄黄，脉细。诊断为尿血并紫癜，病机为肾精气亏虚，封藏失职，热郁内蕴，损伤血络。病程半年，无浮肿，病初伴见紫癜。

13岁女性，主诉用脑过度后突发抽搐，病程约1个月，抽搐频率由3~4次/日增至5~6次。表情淡漠，心烦心悸，形体消瘦，夜睡不安。舌红苔少，脉细数。中医诊断为癫痫，病因病机为思虑伤脾，蕴湿生痰，营阴暗耗，神不守舍。

男，38岁。腹胀纳差，便泻二载，腹大如鼓，右肋下隐痛，下肢肿胀，溲少色黄。肝硬化腹水。舌暗红，苔薄黄。脉弦细数。肝脾失和，水湿气血互结，营阴暗耗。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为胎前吐泻、产后寒热自汗、咳呛音哑、四肢酸楚麻木。病程为产后八朝。中医病名包括肺气大虚、邪食深踞、风温内伏。证型为肺气大虚、邪食深踞、化热伤营。病因病机包括肺之生源大惫、气营消耗、邪食深踞、化热伤营。望诊见舌苔澹白、时或燥渴、舌苔黄腻、舌光绛根部黄苔。闻诊未提及。问诊包括咳呛音哑、四肢酸楚麻木、神明昏乱、狂妄谵语、不食不寝、身热鼻衄、燥渴、痰咯色赤、烦躁呓语、体倦、便难、口燥。切诊见脉虚细滑数、寸口稍大、洪滑而数、细数。

24岁女性，素性沉郁，月汛趱前，色深量少，经前肌热心烦，体温37.5°C—38°C，胁腹胀疼，头晕乏力，纳差泛恶。脉弦细而数，舌质黯红。肝郁化热经闭，营阴暗耗，胃失和降。

患者年龄76岁，主诉风团反复发作20余年，病程较长。风团发作频繁，秋冬加重，傍晚及夜间瘙痒加剧，伴红斑、丘疹。大便干结，口干。舌红，苔薄黄，脉细数。诊断为风热犯表，热入营血，病机为热扰营血，久而营阴暗耗，燥而生风。

28岁，失恋后情志拂郁，闭经年余，心悸气短，失眠烦躁，夜梦纷纭，口苦咽干，唇舌糜烂疼痛，大便干燥，小便黄赤灼热，舌尖红赤，苔薄黄，脉数，证型为心火偏亢，营阴暗耗

男，58岁，多年积劳思虑致不寐，夜间睡眠极少，多梦，头晕头昏。心脾两虚，营阴暗耗，神不守舍。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

女，26岁，月经后期，经量减少，停闭3～4个月，伴纳差、头晕眼花、失眠多梦、倦怠乏力。舌淡，苔薄白，脉细弱无力。闭经，证属脾肾两虚。病因病机为脾虚化源不足，冲任血海空虚，无血可下。

30岁女性，停经2年，伴潮热骨蒸。月经初潮14岁，周期28~30天，经期3~5天，量中等。1952年4月起月经紊乱，周期20~40天，经量减少，1953年春头昏人倦，郁闷善怒，月经停闭，间有白带。颜面潮红，两颧发赤，心情烦躁，头昏耳鸣，皮肤干燥，乳房萎缩，阴道壁枯萎，白带全无，夜间身热骨蒸，食欲欠佳，大便时溏。舌红而瘦小，无苔，脉虚数，间有弦象。证型为肝郁气滞，损伤心脾，心脾血虚，营阴暗耗，冲任不盛，而成血枯经闭。

男，62岁，失眠二年余，入寐困难，多梦不爽或时寐时寤，白天倦怠少力，头昏耳鸣，脐上下动悸，舌有紫气，苔薄白，脉细少力，诊断为失眠，病因分析为情志忧郁，营阴暗耗，气道涩滞，营卫运行失常，阳不交阴。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为肢体层起瘰疬。病程未明确。中医病名为瘰疬，证型为痰阻气络、肝脾郁结。病因病机为营阴暗耗、肝脾郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉来濡数带弦。