医案整理

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 性别: 女
• 年龄: 63岁
• 初诊日期: 2016年1月14日

主诉

自汗、盗汗2年余。

诊见

• 症状: 头晕，疲乏，心悸，失眠，多梦，睡梦中易惊醒，纳差，口干喜饮，尿频，脊背疼痛，易外感
• 舌象: 舌淡，苔薄白而干
• 脉象: 脉弱
• 检查结果: 血脂高，其余均正常

中医诊断

• 诊断: 汗证
• 证型: 气阴两伤

治疗方案