赵某医案

一诊

• 日期：2009年9月7日，白露
• 主诉：情志抑郁、烦闷数月
• 病史：患者因患肝囊肿、胆囊息肉致精神紧张、失眠，医生诊为抑郁症，自服药物（具体用药不详）不见好转，遂来就诊
• 现症：情志抑郁，心胸憋闷，胁肋窜痛，时心烦，大便不调，舌谈苔薄白，脉沉弦稍数
• 中医诊断：郁证
• 证型：肝气郁结型
• 治疗原则：疏肝解郁、理气畅中

治疗方案