李某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 病程：一年余
- 主要症状：发作时先有胃气上升感，随即意识模糊，咂嘴伴吞咽动作，双手摸索，每次持续约3-5min，约每月发作数次。
既往治疗
- 治疗情况：口服奥卡西平后发作减少，但仍每月3～5次。
- 间期症状：失眠多梦，近期记忆力减退。
- 辅助检查：
- 头部核磁：左侧海马萎缩
- 脑电图：左侧前、中颞区频繁放电
本次就诊信息
- 就诊时间：2018年1月
- 平素症状：纳差，时有心虚胆怯，大便溏，小便可
- 舌脉象：脉弦，舌暗，苔白略腻
按语
- 按语：陈修园言“烦惊”乃“逆少阳之气”所致。患者平素脾胃失和，心胆气虚。“惊则气乱”，故每遇惊恐，气机逆乱，痰浊随气上逆，蒙闭心神，发为痫证，治以和解少阳、重镇安神为主。《伤寒论类方》云：“此方能下肝胆之惊痰，以之治癫痫、心悸。”