痰浊上逆

患者56岁，男性，胃脘痛20余年，秋冬发作，近月加重，伴胃脘饱胀、嗳气、泛酸烧心、恶心呕吐、体重下降。中医诊断为胃角溃疡，辨证为湿热蕴结，气滞血瘀，痰浊上逆。舌质暗，苔薄黄，脉弦。

患者女性，40岁。主诉前额闷痛4年，加重2个月。性格易生气。症状包括前额闷痛、头皮及双肩热感、咽干、夜晚鼻窍不通。舌象暗红，苔薄黄，脉沉弦。病程较长，有感冒诱因。中医病名为鼻渊，证型未明确提及，病因病机可能与风邪上攻、痰浊上逆有关。四诊信息包括舌暗红、苔薄黄、脉沉弦。

女，52岁，眩晕2天，唾呕涎涕20天，睡眠欠佳，多梦，手足冷，舌暗苔白，脉缓，眩晕，气血亏虚型，思虑过度，劳累过度，饮食不规律损伤脾胃，脾虚气弱，清阳不升，血虚脑失濡养，肾精耗伤，脑髓不足

男，56岁，头痛4年，持续性痛，上午太阳穴，下午头枕部，无刺痛或跳痛。失眠，多梦，梦中内容清晰，喜冷饮，头痛伴恶心。舌质紫，苔薄，舌体大，脉大。头痛，风热头痛，阳明胃热，风性走窜，痛处不定。

患者年龄29岁，女性。主诉呕吐、呃逆7年，近月加剧，伴头晕、恶心、食则呕吐食物及痰涎，呃逆，胁下隐痛，牵引肩背，胸痞，脘胀，食少，便溏，四肢不温，口渴，喜热饮。中医病名为痰浊上逆呕吐，证型为痰浊上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、呃逆、头晕、恶心、食少、便溏、四肢不温、口渴，切诊未提及。

女，48岁，头昏沉2年，头晕目眩7天。面色浮红，舌质紫黯，舌尖赤，苔薄黄腻，脉弦滑。证属肝肾阴虚阳亢。神疲乏力，动则诸症加重，恶心呕吐，失眠少寐，口干夜渴。BP 24.0/16.0kPa。复诊后面色晦黯，舌质淡紫，苔薄白腻，脉沉细。辨证为气虚清阳不升，痰浊上逆。

62岁男性，主诉眼眶胀痛4月余，夜甚于昼，不能成寐，伴随头痛眩晕，恶心欲呕，食纳不振。舌质淡，苔白腻，脉缓。中医诊断双眼眶上神经痛，辨证痰浊上逆，蒙闭清阳。望诊舌质淡，苔白腻；闻诊未提及；问诊提示眼眶压痛，头痛眩晕，恶心欲呕，食纳不振；切诊脉缓。

患者56岁女性，主诉高血压病史，突发昏仆、鼻腔流血，病程短。中医病名肝阳暴动，挟痰上逆，病因病机为肝阳暴动，挟痰上逆，蒙蔽清窍。望诊见口歪牙紧，舌质红绛苔黄腻。闻诊见鼻鼾气粗，痰鸣如锯。问诊见昏睡、偏瘫、大小便失禁。切诊见脉洪大。

女，49岁，头痛、恶心，头脑左侧后边阵阵跳痛，口干心悸。头痛病程未明确。中医病名：头痛。证型：气虚痰阻，血瘀不通。病因病机：脾失健运，痰浊中阻，清阳不升，上蒙清窍，阻塞经络。舌红苔白腻，脉沉弦。

女，28岁，产后神昏不语，举止失常，病程三日。产后神昏，病因素体痰盛，产后恶露未下，淤血蓄积，败血上攻，痰浊上逆，蒙闭心包。面色紫暗，舌质紫，苔清腻，气粗而喘，痰壅，小腹胀满，按之板硬，四肢灵活而力特大，脉沉弦有力。

男，43岁，病程六年余，主诉为咳嗽、头痛头重眩晕、胸闷泛恶、胃脘胀满、食后乏力、肢体困重。舌苔白腻，脉弦滑。证属风痰上扰。

患者44岁，女性，主诉头痛剧烈，伴恶心干呕，吐涎沫，不能进食，病程2日。中医病名厥阴头痛，证型肝胃虚寒，病因病机为风寒外感，病邪入里，浊阴上逆。望诊见舌澹、苔白滑，闻诊无特殊描述，问诊见头痛巅顶，颈项强直，大便溏薄，小便清长，脉弦细。

女，84岁，头晕、恶心2周余。头晕，恶心，不能食，起则头眩，气从胃往上顶，胸咽不适，咽中黏痰难咯，心烦口干，渴不欲饮，下肢微肿，大便先硬后溏，尿有失禁。舌暗，苔白略腻，边有水滑之象。脉沉细弦。中医诊断：脾虚水停，夹痰浊上逆。

女，60岁，病程一年余，发作时胃气上升感，意识模糊，咂嘴吞咽，双手摸索，持续3-5分钟，每月发作数次。左侧海马萎缩，脑电图左侧前、中颞区频繁放电。纳差，心虚胆怯，大便溏，小便可。脉弦，舌暗，苔白略腻。中医病名痫证，证型少阳气逆、痰浊上蒙，病因病机脾胃失和、心胆气虚、惊恐致气机逆乱。

患者28岁，女性。主诉为咳喘反复发作，情绪不佳时加重，胸胁满胀，叹息为快，痰多，烦躁易怒，呛咳，咽喉堵塞感，纳差。中医病名哮喘，证型肝失调达，气机不畅，浊气上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及情绪因素、症状及病史，切诊未提及。

阴分不充，热伏肝肾，蒸炼痰浊，上逆齿衄，中结腹痛，小溲赤，大便坚。中医病名未明确，证型属热伏肝肾，病因病机为阴分不充，热伏肝肾，痰浊内生。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，症状描述包括齿衄、腹痛、小溲赤、大便坚，脉象未提。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为百日咳，病程逾半月，症状为日夜阵作，甚则呕恶。中医病名为顿咳，证型未明确提及，病因病机为风邪恋肺，肺失清肃。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊见脉濡滑。

阙左 症状：右胁作痛，痛势甚剧，按之坚硬有形，中脘板滞，呃逆，气坠欲便 舌苔脉象：苔白罩霉，脉濡细 中医病名：胁痛 证型：痰湿阻滞，气机不畅 病因病机：痰湿气三者互聚，脾肺之道路阻隔不通，痰湿气阻，中阳不运，气浊上逆 望诊：苔白罩霉 闻诊：未提及 问诊：右胁作痛，中脘板滞，呃逆，气坠欲便 切诊：脉濡细

女，45岁，喜悲伤欲哭，数欠伸，抽搐不能自主，病程月余。主诉为情志抑郁，伤及心脾，气血不足，痰浊上逆。舌质偏红、苔薄腻，脉细弦。诊断为情志抑郁，伤及心脾，气血不足，痰浊上逆之候。

女，35岁，阵发性、旋转性眩晕1年余，近半年加重，发作频率增加。眩晕伴周围景物晃动、身体旋转、眼前发黑、恶心、呕吐、仆倒，神志清楚。舌淡苔白滑，脉细滑。头晕目眩，耳鸣，恶心呕吐，纳呆，心悸，失眠，气短乏力，面色萎黄。证属气血两亏，痰浊上逆之眩晕。