肖某头痛医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2008年4月23日

主诉

头痛4年，持续24小时头痛，上午太阳穴开始痛，下午转至头枕部风池、风府穴附近，持续性痛，无刺痛或跳痛。

伴随症状

• 失眠：每日服用安定才可入睡，多梦，梦中下象棋、做数学题等，醒后梦中事记忆清晰。
• 头痛时有恶心，喜冷饮，如果睡眠好，头痛可减轻。

既往史

• 西医检查：头部CT检查未见异常，血压正常。
• 中医辨证：舌质紫，苔薄，舌体大，脉大。

诊断

• 西医诊断：头痛
• 中医诊断：头痛

治疗方案