陆某失眠医案

一诊

• 患者信息：陆某，男，45岁
• 初诊日期：2005年1月9日
• 主诉：近2年来失眠有加甚趋势，每晚仅睡2～3小时
• 病史：因杂事烦乱、情绪紧张导致夜间睡眠不酣，迄今已有10余年，每晚均需服安眠药1～2片，若有心事则彻夜不寐
• 刻诊：
  • 易醒，醒后不易入睡
  • 睡后乱梦纷扰
  • 畏寒肢冷
  • 口苦烦躁
  • 神疲乏力
  • 盗汗耳鸣
  • 眼前时有飞虫感
  • 夜尿颇多
  • 纳可便调
  • 苔薄
  • 脉细

治疗方案