中医医案

基本信息

  • 患者:男,73岁
  • 初诊日期:2002年10月31日

主诉

记忆力逐年下降,遗忘明显,性格改变,疑心较大,行为异常,经常担心家中失窃,午夜拨打“110”报警。轻度智力障碍,反应迟钝,语言表达欠清,时有词不达意。CT示:脑萎缩。西医诊断为:老年痴呆阿尔茨海默型、脑萎缩。

既往史

无特殊。

体征

  • 形体:消瘦
  • 语言:表达失常
  • 面色:颜面及双手有较多老年斑
  • 舌象:舌质紫暗,舌苔白微厚腻
  • 脉象:沉迟

辨证

心肾两虚,夹痰浊瘀血,痹阻脑络,髓海失充。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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