中医医案
基本信息
- 患者姓名:黄××
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 就诊日期:1982年7月27日
主诉
水肿、血淋十余载,西医诊断为慢性肾炎、肾性高血压等病。
现病史
- 症状:夏至以来,颜面及下肢浮肿又作,腰痛而胀,头昏乏力,面色萎黄,口干少饮,尿少而黄,不思饮食,烦躁失眠。
- 检查:小便检查:尿蛋白(++),红细胞>31/HP, 白细胞20~50/HP, 透明管型0~1/HP, 上皮细胞2~3/HP, 粘液(+)。血压19.9/11.9kPa(150/90mmHg)。
诊断
- 中医诊断:肝肾阴虚,湿热内蕴。
- 西医诊断:慢性肾炎,肾性高血压。