屈某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 职业：农民

主诉

因无钱为其子娶妻，忧思惆怅，而久患失眠。

病史

• 失眠：服多药无效，形体消瘦，头晕目眩，食欲不振，心烦不寐，且乱梦纷纭，疲倦乏力。
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉弦细

诊断

• 中医诊断：失眠（不寐）
• 西医诊断：神经衰弱（神经官能症）

病机分析

• 中医病机：素体阴虚，营血不足。思虑过度，更耗营血。营虚无以养心，血虚无以养肝，心虚神不内守，肝虚魂失依附。肝阴不足，虚热内生，上扰神明。

治疗方案