朱某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：电车公司售票员
- 就诊日期：1981年3月3日
主诉
因“经前半月浮肿，全身起荨麻疹，眩晕，高血压，乳胀”来诊。
病史
- 既往史：月经周期正常，7天净，色暗红、量可。孕1产1。
- 现病史：近半年每月经周期提前1周，量中，7天净，末次月经2月26日，现已净。
- 既往治疗：曾在外院采用镇静、降压、利尿、抗过敏药治疗，收效不显。
症状
- 经前半月：面浮肢肿，两乳房胀痛，血压140/100~150/110mmHg，全身起荨麻疹，两大腿尤甚，有时成片，伴头痛、腰痛、便秘。
- 经后：2天乳胀解，经后3～4天浮肿消，血压降至正常，皮疹消，诸症状亦消失。
舌脉
- 舌象：舌红、少苔
- 脉象：脉弦细
妇科检查
子宫附件未及异常。
西医诊断
经前期综合征
中医诊断
- 经行风疹块
- 经行眩晕
- 经行乳胀
- 经行浮肿
辨证
肝郁血热