眩晕医案
患者信息
- 姓名：韦某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 职业：工人
初诊信息
- 就诊日期：1990年11月6日
- 主诉：头晕、心悸、失眠4月余
病史
- 既往史：1990年7月因头晕、心悸、耳鸣、视物模糊住南宁市某医院治疗，诊为“眩晕症”。经中西药治疗月余，症状缓解出院。嗣后诸症复作，夜难入寐恶梦纷纭，每晚仅能合目养神约2小时。曾经某医院检查诊为“自主神经功能紊乱”、 “左心室劳损”。
体征
- 现病史：头晕欲仆，视力减退，心悸自汗，四肢麻木，倦怠乏力，形瘦面白，难以坚持工作。
- 舌象：舌质淡、苔薄白
- 脉象：脉结代
诊断
- 证型：气血亏损，清窍失养，心神不宁