杨青东医案

基本信息

• 患者姓名: 杨青东
• 性别: 男
• 年龄: 46岁
• 初诊日期: 2010年2月28日

主诉及现病史

• 主诉: 夜寐欠安，表现为入睡困难，睡后易醒，醒后难于入睡，每日睡眠仅3~4小时。
• 现病史: 1个月前因工作压力大，用脑过度而失眠复发，开始用安眠药有效，后来效果不佳，多梦心烦，每夜仅能睡2~3小时，且出现胃肠不适症状。因害怕西药的耐药性及副作用，遂前来寻求中医治疗。

中医诊断

• 诊断: 不寐（肝胃不和）

治疗方案