中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 54岁
• 职业: 农民

主诉

患者形容憔悴，双眉紧缩，目光无神。自诉近数月来失眠，多梦，人梦即与人交，惊恐，心悸，头晕，神疲乏力，常卧床不起，起则发晕，大便干结难解，肛裂出血，咽干口燥。

既往治疗

曾用大量滋阴药物久治无效。

体征

• 脉象: 脉弦细，重按无力。
• 舌象: 舌质红，苔光而干。

诊断

证属“阴阳两虚，心肾不交之梦交症”。

治疗方案