医案整理

一诊

• 时间：1960年4月18日
• 主诉：腹部及会阴、左腿部烧伤6天
• 现病史：病儿因烤馒头跌在火炉上，烧着衣服，灼伤腹部及会阴、左腿部，1960年4月12日急诊入院，当时烧伤严重，创伤面达12%，III度占3%，深E度占4%，浅E度占5%。
• 初步诊断：严重灼伤（II度仍4、皿皮3%）、肺炎、消化不良。
• 检查：患儿腹部胀大，青筋暴露，大使频数，消化欠佳，面色排红紫黯，呼吸急促，喉中痰哮，胸脯不利，鼻红唇焦，舌淡苔白，脉弦数，胸部鸡胸，先天不足，后天伤脾胃。

治疗方案