李某 便秘医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 34岁
• 主诉: 反复便秘5年,加重1个月

主要症状

• 面色萎黄
• 畏寒肢冷
• 少气寡言
• 腹满腹胀
• 隐隐作痛
• 大便7～8日一行

既往治疗

• 中、西药治疗，暂时缓解
• 近1个月来无效

体征

• 心肺(-)
• 腹软
• 肝脾未满意扪及
• 全腹无明显压痛

舌脉

• 舌淡苔白
• 脉沉细

诊断

• 便秘

辨证

• 虚实夹杂
• 阴寒内结

治疗方案