赵某某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：51岁
• 主要症状：神疲乏力，胃脘不舒，饮食减退，腹痛肠鸣，大便泄泻，日3～5次，食油腻后腹泻加重

诊断

• 证型：脾胃虚弱，气机不畅

初诊用药

• 方剂：六君子汤加味
• 药物：未具体列出
• 服药天数：7剂
• 效果：腹痛肠鸣、大便泄泻未止

二诊用药

• 方剂：痛泻要方合左金丸加减
• 药物：
  • 炒川连：6g
  • 焦防风：6g
  • 淡吴萸：2g
  • 焦白术：15g
  • 焦白芍：15g
  • 槟榔炭：15g
  • 石榴皮：15g
  • 炙鸡金：20g
  • 煨木香：10g
  • 青皮：8g
  • 陈皮：8g
  • 焦山楂：30g
  • 炙甘草：5g
• 服药天数：7剂
• 效果：腹痛肠鸣除，大便转濡软，日行1～2次

继续治疗

• 方剂：原方略作加减
• 服药天数：2周
• 效果：告瘳

按语

• 未提供具体按语内容，需补充相关备注或总结。