中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 2003-11-30

主诉

患者自述有慢性胃炎病史3年余，1月前因情志不遂，出现咽中似有异物梗阻，吐之不出，咽之不下。

现症

• 咽中似有异物梗阻
• 口干不欲饮
• 胸闷气短
• 腹胀纳差
• 身倦乏力
• 面色萎黄
• 形体消瘦
• 舌质淡红，体胖大，边见齿痕
• 苔白稍腻
• 脉弦细

诊断

证属脾虚肝郁，痰凝气滞。

治疗方案