中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 就诊时间：1990年

主诉

• 柏油样大便
• 胃小弯浅表性糜烂

既往史

• 服用西药后效果不明显

现病史

• 近1年来胃脘作胀
• 频频嗳气
• 劳累后胃痛隐隐，进食后稍缓解

体征

• 舌苔薄腻
• 脉弦滑

诊断

• 证型：肝胃不和，升降失调

治疗方案