钱某医案

一诊

• 就诊日期：2014年5月25日
• 患者信息：女，48岁
• 主诉：便秘8月余
• 病史：2013年9月行子宫切除手术后即开始便秘，2～3日1行，质干
• 伴随症状：入睡难，梦多，易醒，盗汗
• 舌脉：脉细，舌红，苔少
• 诊断：肝阴亏虚，心火上扰

治疗方案