产褥感染医案
患者信息
- 姓名: 吕x
- 性别: 女
- 年龄: 31岁
- 职业: 职工
- 住院号: 28392
- 入院日期: 1983年4月22日
病史
- 主诉: 术后发热，高热不退
- 病程: 半月前（4月7日），因过期妊娠行剖腹产术，术中发现子宫及膀胱破裂，术后保留导尿管至今
- 症状: 术后第二天开始发热，微恶寒，两天后体温升高达38°C以上，呈昏睡状，经多种治疗无效
诊断
- 入院诊断: 产褥感染
初诊（4月23日）
- 症状: 高热面赤，口渴思饮，烦躁多汗，脘闷腹胀，少腹触痛，小便短赤，大便秘结（一周未行），恶解量少呈脓性，味臭
- 舌象: 舌质红绛、苔黄厚少津
- 脉象: 脉洪数
- 证型: 热毒炽盛、气血两燔