医案整理

基本信息

• 患者姓名: 刘某某
• 性别: 男
• 年龄: 49岁
• 主诉: 右眼病毒性角膜炎反复发作

现病史

• 病情发展: 右眼曾有病毒性角膜炎，反复发作，服中药有效。现发作四旬，入我科治疗。
• 临床表现:
  • 右眼角膜周围充血
  • 角膜中央地图状溃疡，伤及实质浅层
  • 萤光素染色阴性
  • 前房积脓约3毫米水平面
  • 角膜知觉消失
  • 视力0.2

望诊

• 舌象: 苔黄腻
• 脉象: 脉弦实

证候分析

• 证属: 阳明实热

治疗方案