张某医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：11天

主诉

• 腹大如蛙，叩诊呈鼓音，触之如充气之囊，按之大哭。
• 生后排便3次，量少色青，质稀如水，腹渐增大。
• 近3天不吮乳，不大便，溺混赤少，时有呕恶，目闭啼哭，间或大哭。

体征

• 查舌质红苔干黄，指纹深紫达三关。
• 腹部透视：肠管扩张，肠腔胀气。右下腹见两个小液平面。

诊断

• 先天不完全性肠梗阻。

辨证

• 胎热壅结成实，腑气不通。

治疗方案