中医医案

基本信息

• 患者姓名：徐××
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1975年8月14日

主诉

患者4个月前开始出现黑睛灰白翳障，伴有抱轮红赤，白睛混赤，畏光流泪，头目俱痛，并有寒热。

病程发展

• 初期：寒热消失，但黑睛浑浊且赤丝满布，口苦咽干，急躁易怒。
• 治疗经过：经某医用中药治疗数月后，目仍微痛，抱轮微红，黑睛翳障不减，不辨人物。舌红、少苔，脉细稍数。
• 治疗效果：采用虚火上炎所用之方，30次后稍效。5个疗程后，浑浊大部消失，但黑睛仍有薄翳，视力明显提高，已可认清较大的毛笔字。

诊断

• 证属：风热
• 针灸验方：
  • 穴位：球后、睛明、太阳、太冲、血海、膈俞
  • 操作方法：
    • 风热：球后、睛明进针得气后轻轻捻转，余穴丄，加风池丄、外关丄、合谷丄，诸穴持续行针数分钟出针。
    • 肝胆热毒炽盛：再加肝俞丄、侠溪丄持续行针数分钟出针，并加大敦↓、足窍阴↓。
    • 大便秘结：再加支沟丄、上巨虚丄持续行针数分钟出针。
    • 虚火上炎：球后、睛明刺法同上，余穴丨，加肝俞丅、三阴交丅、肾俞丅、太溪丅，诸穴持续行针数分钟出针。

按语

• 总结：患者初期表现为风热症状，后期转为虚火上炎，治疗过程中需根据病情变化调整针灸方案。