韩××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：4岁半
• 初诊日期：1984年8月9日

主诉

患儿家长代述：十余天前突发高热，经内服西药及注射退热剂后，体温曾下降至37.8℃，半日后，体温又回升至40℃，伴有呕吐不能进食，曾又服中西药烧仍不减，出现便秘、溲黄、倦怠等症状。

诊查

• 精神状态：精神痿靡，烦躁不宁
• 舌象：舌湿腻
• 脉象：脉滑数

辨证

证型：湿浊中阻，外感风邪

治疗方案