左某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 主诉：上腹部疼痛间作3年，复作1月

症状描述

• 主要症状：胃中疼痛，喜按，得热则稍舒
• 伴随症状：自觉畏寒，体内有灼热感
• 舌象：舌质紫，苔薄腻罩黄
• 脉象：脉沉细

辅助检查

• 胃镜：慢性浅表性胃炎
• B超：胆囊息肉

病证分析

• 病机：胃脘疼痛，喜按且得热则舒，证属寒邪客胃
• 证型：寒邪客胃，气滞血瘀

治疗方案