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刘某头痛医案
一诊
患者信息
:刘某,女性,60岁,长沙人。
就诊日期
:2008年4月15日。
主诉
:反复头痛38年,月经前发作,绝经后每隔1~2个月发作。
现病史
:5天前因劳累并吹风后头痛发作,左侧太阳穴及前额疼痛为主,呈跳痛、刺痛,痛处固定,口苦,时作胸前区痛,历时1分钟后自然缓解,纳食可,大小便正常,睡眠差,有时鼻出血,恶寒。
舌脉
:舌质澹红,苔薄白,脉细滑。
既往史
:有冠心病史。
血压
:130/85mmHg。
检查
:鼻咽镜检查未见出血灶。
辨证
:风寒化热证。
治疗方案
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医案摘要
🍊
头痛
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风寒化热
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血虚络堵
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络脉堵塞
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肝风内动
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