糖尿病医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1997年4月14日

主诉

因糖尿病2年，心悸气短，烦躁失眠，神疲肢软半年来诊。

现病史

• 主要症状：心悸气短，烦躁失眠，神疲肢软，烘热多汗，目干涩，口渴多饮，多食易饥，大便干。
• 体征：舌质红少津，舌苔薄白，脉细。
• 实验室检查：空腹血糖：18.9mmol/L。

诊断

• 中医诊断：消渴，气阴两虚，肝肾阴虚证。
• 西医诊断：糖尿病。

治疗方案