中医医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：孟某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2003年6月28日（夏至）
• 主要症状：头痛、头目胀痛、眩晕、心烦易怒、两胁胀满、夜寐不宁、大便秘结、腰痠膝痛

诊断信息

• 检查：舌尖红，质紫黯，苔黄腻，脉细滑。血压130/85mmHg, 心率76次/分。
• 辨证：肝气上逆，痰瘀阻滞
• 诊断：头痛。肝逆上扰，痰瘀阻滞证；血管神经性头痛

治疗方案