韩某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：35岁
• 病案号：173044
• 初诊日期：1966年10月16日

主诉

头痛、头晕五六年，多方检查未查出器质性病变。

病史

• 常服西药止痛片缓解症状，但不能根治。
• 曾多处求中医治疗，效果不佳。
• 服用蝎子、天麻、川芎等药物量大。

现病史

• 近期头痛发作无定时，多发于受凉、受热、疲劳或睡眠不足后。
• 痛多发于两侧，左多于右。
• 来诊时除感咽干思饮外，无其他明显不适。

体征

• 舌苔白薄
• 脉弦细

诊断

属少阳阳明合病。

治疗方案