杨某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 就诊日期：2010年11月20日
• 病历类型：门诊病例

主诉

患者于数日前查体时发现血糖增高，自觉多饮多尿，消谷善饥。

既往史

既往有高血压病史数月，未经系统治疗。

体征

• 舌象：舌红黄苔稍腻
• 脉象：脉滑稍数
• 血压：140/105mmHg

诊断

• 中医：消渴
• 西医：糖尿病

辨证

阴虚内热

治疗方案