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李某头部胀痛医案
基本信息
性别
:女
年龄
:38岁
职业
:干部
初诊日期
:1991年1月29日
主诉与病史
主诉
:头部胀痛1年余,以前额为重,时轻时重,反复发作,甚则全头胀痛欲裂。
伴随症状
:牙龈肿痛。
其他症状
:平素多便秘,现3日一便,便硬。
体征与舌脉
诊见
:形肥面红,目见血丝。
舌象
:舌红,苔厚而黄。
脉象
:脉见滑象。
诊断与辨证
诊断
:胃热腑实,风热上攻。
辨证
:胃热腑实,风热上攻。
治疗方案
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医案摘要
🍊
头痛
🍊
胃热腑实
🍊
风热上攻
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