医案整理

一诊

  • 患者信息:卜某,男,52岁
  • 就诊日期:2005年3月2日
  • 主诉:头痛且眩晕2年余,常波及巅顶,心烦易怒,失眠
  • 既往史:高血压病史
  • 现病史:面红目赤,舌质红,舌薄黄,脉弦有力
  • 按语:此为情志不畅,肝失条达,怒则气上,肝风内动而致。

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