管某医案

基本信息

• 患者：管某，女，25岁
• 就诊时间：1998年孟冬
• 主要症状：便血，确诊为“结肠腔溃疡”

病史

• 发病时间：年前
• 初期症状：大便每2～3天出血1次
• 近期症状：近1个月，每天便血，呈血丝状，色鲜红与暗红杂见，大便中夹黏液

现病史

• 刻下症状：神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻
• 舌象：舌胖大有齿痕
• 脉象：脉细弦
• 诊断：脾虚湿热误治，伤及肠络出血

治疗方案