医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 籍贯：北京市朝阳区
• 首诊时间：2003年3月19日

主诉

多食、消瘦伴口干、多尿3个月。

现病史

• 症状：3个月前出现口干，饮水虽多而渴如故，多食易饥，小便量多且浊，大便干结，3日一行，精神疲困，形体消瘦，体重下降，性情烦躁，夜寐不安，时有头晕、头痛。
• 检查结果：尿糖+++，空腹血糖11.2mmol/L,血压160/96mmHg。

诊疗经过

• 诊断：在他院诊断为“糖尿病”。

治疗方案