# 医案整理 ## 基本信息 - **患者姓名**:李某 - **性别**:女 - **年龄**:41岁 - **初诊日期**:1972年4月20日 ## 主诉 头痛3个月。患者于3个月前患感冒后即出现头痛,以全头痛为主,下午及晚上头痛较为明显。 ## 现病史 - **现症**:头痛,以全头胀痛为主,下午及晚上疼痛较甚,每晚需服止痛药方能入睡,无呕吐、抽搐。 - **舌象**:舌质淡红,舌苔白。 - **脉象**:脉弦缓。 - **中医诊断**:头痛 - **证属**:风寒余邪未尽,血脉凝滞。
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