周某医案

基本信息

  • 患者:周某,男,10岁
  • 初诊日期:1989年3月2日
  • 主诉:头痛2天

症状描述

  • 头痛:以前额及两太阳穴部位疼痛较重,以胀痛为主
  • 发热:体温在38℃~39℃间
  • 其他症状:头晕,咽痛,鼻塞,浊涕,不咳,大便干,二日一行

体征

  • 咽部:咽红
  • 舌象:舌红,苔薄黄
  • 脉象:脉浮数

辨证分析

  • 诊断:外感风寒,入里化热,风热上扰清阳,内侵咽喉

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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