王某医案

一诊信息

• 就诊时间：2000年2月28日

• 临床表现：

  • 头痛阵作8年，加重7天
  • 头痛如刺且有压迫感
  • 记忆力减退，反应迟钝
  • 嗜睡
  • 双上肢冷
  • 鼻塞，流涕、色白量多
  • 无咳但有痰，色白量多
  • 口干欲饮
  • 纳谷不香
  • 大便干，日一行
  • 眠差

• 脉象：脉弦细

• 舌象：舌红，苔薄黄，舌下青紫

• 既往史：头部外伤史

辨证

• 证型：瘀血痰浊阻络

治疗方案