中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2010年8月25日

主诉

咳嗽，反复发作2年余，近3日咳嗽加重，晚上咳嗽甚，咯黄痰，纳差，口苦，大便干结，排便艰难，腹胀满，体型偏胖，手掌粗糙、干燥。

体征

• 舌象：舌质暗红，苔黄腻
• 脉象：脉滑数

辨证

郑老师辨证为少阳阳明并病。

治疗方案