祝谌予医案

患者信息

• 姓名：袁××
• 性别：男性
• 年龄：51岁
• 职业：工人

主诉

罹患糖尿病半载有余，目前虽每日口服苯乙双胍（降糖灵）6片，但仍渴饮无度，善食易饥（每日主食850g)，多尿（每日尿量3升以上)，伴神疲乏力，肌肉瘦削，腰酸膝软，不能坚持全日工作。

诊断

• 西医诊断：糖尿病
• 中医诊断：消渴病

辅助检查

• 空腹血糖：172mg/dl
• 24小时尿糖定量：29.75g

体征

• 舌象：质红黯
• 脉象：沉滑

辨证

证型：脾肾不足气阴两伤

治疗方案