张锡纯治肝肾阴虚，痰热上扰失眠案
病例简介
- 患者：张锡纯的表兄赵某之妻
- 年龄：年近三旬
- 主要症状：失眠，兼心中恒惊悸
病因
- 病因：因家中诸事皆其自理，劳心过度，导致失眠兼惊悸病。
证候
- 初起症状：不寐时不过数日偶然，过半夜犹能睡
- 发展过程：继而常常如此，又继而彻夜不寐
- 具体表现：
- 连续七八日困顿已极，似睡非睡，陡然惊醒
- 醒后心犹怔忡，称时始定
- 心常发热
- 呼吸似觉短气
- 懒于饮食
- 大便燥结，四五日始一行
- 脉象：左部弦硬，右部近滑，重诊不实，一息数近六至
诊断
- 诊断依据：心热耗血，更因热生痰
- 具体表现：
- 不寐：血液因热暗耗，阴虚不能潜阳
- 惊悸：痰停心下，煨水刑（心属火，痰亦属火）
- 呼吸觉短气：上焦凝滞之痰碍气之升降
- 大便燥结：火盛血虚，肠中津液短