复发性口疮兼高血压案

患者信息

  • 姓名:梁某某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 初诊日期:2010年5月16日

既往病史

  • 复发性口疮:20余年
  • 高血压病史:10余年
  • 目前服用药物:尼群地平片,每片10mg,每天2片

刻诊症状

  • 口腔溃疡:发作10余天,舌根部有一黄豆大溃疡,呈灰白色,疮周红肿不明显,疼痛不剧烈
  • 其他症状:口苦涩,面色欠华,饮食尚可,大便干,1~2日1次,尿时黄
  • 舌象:舌苔薄黄微腻
  • 脉象:脉沉弦
  • 血压:146/96mmHg,控制不理想

辨证分析

  • 证型:阴虚火旺,心脾积热,虚火实火夹杂

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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