冷秘误诊为脾约证医案

基本信息

• 患者：陈某某，男，67岁，退休干部
• 初诊日期：1986年5月7日

主诉与现病史

• 主诉：不排大便已6天
• 现病史：患者平素生活规律，饮食、起居、排便都习惯依时而行，可是6天来大便一直不排，小便频数，自感精神疲乏，气短乏力。每天加食润肠通便的蔬菜、水果，效果不佳，故来求治。

检查

• 面色：无华
• 言语：低微
• 舌象：澹红，舌苔薄白，舌底系带紫暗
• 脉象：沉滑

辨证

• 初诊：虽有便意而难于排出已六天，小便频数，似脾约证。

治疗方案