李世珍医案
患者信息
- 姓名：党××
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：干部
- 初诊时间：1989年4月
主诉
失眠5个月。
病史
- 发病时间：8年前在学校备课熬夜后出现失眠，后治愈。
- 复发时间：5个月前，因用脑过度失眠复发。
- 治疗情况：开始用催眠药有效，后来效果不佳。
- 主要症状：夜间多梦心烦，仅能睡3~4个小时。平素有心烦心悸，咽干口干，头晕，耳鸣，两眼干涩，视物昏花，腰酸，健忘，头脑不清等症状。
检查
- 体征：面红唇干，手足心热，心悸。
- 舌象：舌质红，苔薄而干。
- 脉象：脉象细数，左关偏于沉细弦。
诊断
- 疾病：不寐
- 证型：阴虚火旺、心肾不交型