医案整理

患者信息

• 姓名: 傅某
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 职业: 干部

主诉

眩晕1周，头重如蒙，胸闷欲呕，食少不寐。

诊断

• 西医诊断: 高血压病
• 中医诊断: 脾胃运化失司，痰热上扰

体征

• 舌象: 舌苔黄腻
• 脉象: 脉濡
• 血压: 22.2/13.2Kpa

治疗方案